Лёгочное сердце.
Состояние перегрузки и гипертрофии правых отделов сердца, возникающее при хронических неспецифических заболеваниях лёгких, тромбоэмболии лёгочной артерии и т. д. В основе — повышение давления в малом круге кровообращения. Различают острое (в течение нескольких часов, дней), подострое (в течение нескольких недель, месяцев) и хроническое (в течение многих лет) развитие лёгочного сердца. К нему приводят: заболевания, поражающие лёгочную ткань (хронический обструктивный бронхит, эмфизема лёгких, пневмосклероз, инфаркт лёгкого, обширные пневмонии); изменения косгно-мышечной системы, обеспечивающей вентиляцию лёгких (тяжёлые формы искривления позвоночника); первичные поражения лёгочных сосудов.
Симптомы и течение. При остром и подостром лёгочном сердце — симптомы, характерные для инфарктной пневмонии. Нарастают признаки недостаточности правых отделов сердца, набухают шейные вены, увеличивается печень. При хроническом лёгочном сердце отмечается одышка, цианоз, увеличение числа эритроцитов, гемоглобина в периферической крови, замедление СОЭ.
Распознавание проводится на основании клинических данных, изменений электрокардиограммы и рентгенограммы лёгких.
Лечение острого и подострого лёгочного сердца является прежде всего лечением тромбоэмболии лёгочной артерии, а хронического — включает в себя сердечные, мочегонные средства, применение гепарина, гирудина, пиявок, кровопусканий, кислородотерапии и направлено на уменьшение проявлений кислородного голодания тканей и недостаточности кровообращения. Физические нагрузки ограничивают.
